近来几天，

日夕凉飕飕，秋风一阵又一阵，

种种“东莞毕竟入秋胜利”，

“冷空气来袭”的资讯着手遍天飞。

但是措手不及的冷空气，

总会让种种呼吸道疾病

“来得更猛一些”，

不少邻居一不谨慎就“中了招”，

使病情急性发生。

即日，

肺部沾染严峻，胸闷心悸、咳嗽不断的

79岁老头被送往

病院呼吸与危重症医学科调节，

赵启凤主任率领团队为老头

病院首例

纤支镜反省、吸痰及肺泡灌洗术，

术后，

老头呼吸道不适的病症显然好转。

首例纤支镜调理术的胜利开展，

病院呼吸系统疾病的调理水准，

同时标识着呼吸与危重症医学科的

生意本领和效劳水准再上一个新台阶！

本年10月，恒久卧床、气管切开术后的79岁老头因“痰鸣、气促”被收入病院呼吸与危重症医学科调节，胸部CT反省结局提醒肺部沾染，痰造就为多重耐药菌。由于老头岁数已高，咳嗽无力，平凡吸痰管没法吸出肺部深处的痰，不单严峻影响呼吸，也加剧了肺部沾染。

对此，医护人员为老头举行了抗沾染、排痰、革新轮回等对症调节，但成绩并不显然，老头的痰液也无显然缩小，屡屡呈现血氧饱和度降落。

病情便是饬令，为灵验缓和老头病情，进一步精确诊断，呼吸与危重症医学科团队在通盘剖析和协同切磋后，决计为老头履行纤支镜反省、吸痰及肺泡灌洗术。

10月21日下昼，在美满关连术前预备后，呼吸与危重症医学科团队为老头履行纤支镜反省及调节。纤支镜下看来有洪量粘痰附着管壁，各段支气管启齿也有洪量的脓性渗出物。术中，手艺不凡的赵主任欺诈支气管镜向肺泡内注入盐水冲刷，并渐渐将浓厚痰液吸出。

手术不断了30分钟，流程告成，老头合营优异，也没有呈现不适反映。术后老头气道畅达，性命体征复原安稳，胸闷气促的病症也得到了显然革新。

赵启凤主任先容，关于部份垂老体弱的病人，咳嗽咯痰本领差，痰液经常会阻滞气道，并继发肺部沾染或加剧肺部沾染。纤支镜做为医生诊断和调节疾病的得力帮忙，可以铲除气道渗出物，维持支气管畅达，缩小并发症的形成。

让呼吸更通顺，让性命更优美。病院纤支镜调理手艺的胜利开展，将为广呐喊吸系统疾病患者带来福音。呼吸与危重症医学科团队也将一贯不懈勉力，深造新手艺，晋升新能力，尽力为患者带来更多生的期盼！

甚么是纤支镜反省？

纤维支气管镜反省是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即过程声门加入气管和支气管以及更远端，直接窥察气管和支气管的病变，并遵循病变举行响应的反省和调节。

哪些境况适当做纤支镜反省？

1、不明缘由的慢性咳嗽；

2、不明缘由的咯血或痰中带血；

3、不明缘由的控制性哮鸣音；

4、不明缘由的声响低沉；

5、痰中发掘癌细胞或疑忌癌细胞；

6、X线胸片和（或）CT反省提醒肺不张、肺部结节或块影、阻滞性肺炎、炎症不摄取、肺部布满性病变、肺门和（或）纵膈淋逢迎肿大、气管支气管狭隘以及缘由不明的胸腔积液等反常转变；

7、肺部手术前反省，对疏导手术切除部位、界限及推测预后有参考价钱；

8、胸部内伤、猜疑有气管支气管裂伤或断裂，支气管反省常可精确诊断；

9、肺或支气管沾染性病变的病因学诊断，如过程气管吸引、掩护性标本刷或支气管肺灌洗（BAL）得到标本举行造就等；

10、疑有气管、支气管瘘确实诊。

纤支镜反省的忌讳症？

绝对忌讳症：

①神智混乱而没法管制的病患

②有出血偏向者

③严峻心律反常或高血压管制欠安者

相对忌讳症：

①种种疾病之临了期患者

②心肺机能不良者

③气喘发生或管制不良者

④洪量咯血者

纤支镜反省前须要做哪些预备？

1、防止缓和焦急，维持心境不变。

2、术前缔结手术知情批准书，麻醉医生术前麻醉评价，并缔结麻醉批准书。

3、美满术前反省：囊括胸部CT、心电图、血常例、凝血机能、HIV等。

4、术前禁食禁饮6-8小时，反省当日安排留置针。

5、若有发烧、血压抬高、心动过速等病症时应先歇息，待性命体征安稳后从新反省。

6、反省前排空膀胱，取下眼镜、行动性假牙等。

7、反省当日必须要有一名宅眷随同。

病院呼吸与危重症医学科

病院呼吸与危重症医学科手艺气力厚实，是病院归纳本领较强的科室之一。科室不休开展新手艺、新项目、新科研，引进了加温加氧超声雾化、多机能呼气阀，得到优异的临床成绩。

科室设立：科室现占有无创呼吸机、有创呼吸机、肺机能仪、呼气一氧化氮、便携式纤维支气管镜、呼气末二氧化碳监测仪、发抖排痰仪、血气剖析仪等先进养息设立。

调节界限：紧要负责呼吸系统罕见病、高病发、紧急重症及沾染性疾病的疗养。囊括呼吸系统沾染、慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻滞性肺疾病、肺芥蒂、肺血管病、急慢性呼吸萎缩、间质性肺病、肋膜炎等。开展气管镜下吸痰、肺泡灌洗术及刷检、板滞通气、肺机能反省、床旁气管镜反省调节、胸腔穿刺置管引流术等操纵。

科室大师先容：

广东省谨慎医学会呼吸谨慎与管制业余委员会慢性气道疾病与肺痊愈学组委员；东莞市呼吸病分会、重症医学分会、沾患病学分会委员。结业于广州医科大学临床医学业余，从事内科临床做事16年，曾深造于广州病院、广州呼吸疾病协商所。善于呼吸内科疾病如支气管哮喘、慢性阻滞性肺疾病、呼吸萎缩及危重症、呼吸道沾染、慢性咳嗽、支气管膨大的疗养。

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