病因病理：

支气管扩张是指支气管内径呈不同程度的持久性、病理性扩张。少数为先天性，多数为后天性。先天性支气管扩张的病理改变是管壁平滑肌、腺体和软骨减少或缺如。

后天性支气管扩张的主要发病机制有如下几种：

（1）支气管腔的阻塞；

（2）支气管本身的化脓性炎症，引起支气管上皮脱落、支气管壁内炎细胞浸润、管壁肿胀及周围有纤维组织增生，支气管壁的弹性组织的破坏；（3）外力对支气管的牵引等。

根据形态，支气管扩张为：

（1）柱状支气管扩张；

（2）曲张型支气管扩张；

（3）囊状支气管扩张。

临床表现：

患者病史较长，临床表现有咳嗽、咳浓痰。痰量多，约半数患者咯血，常见于成人。儿童咯血少见，病变广泛者胸闷、气短。可闻及啰音，少数患者可见杵状指。

影像学表现：

由于支气管引流的关系，支气管扩张多见于左下叶，其次为中叶及右下叶，病变呈两肺广泛分布者较少见。X线平片可在粗乱的肺纹理中见到杵状、管状透亮影，或囊状、卷发状、蜂窝状阴影等，但平片不能确定病变范围。CT可明确诊断，表现为支气管局部扩张，呈柱状或囊状，支气管管径大于伴行血管，继发性支气管扩张常见瘢痕、纤维化、肺气肿和肺大疱。

支气管扩张（bronchiectasis[?br??k??ekt?s?s]）

Cystic[?s?st?k]fibrosis[fa??br??s?s]causesabouthalfofallbronchiectasisintheUnitedStates.

囊性纤维化是美国约一半支气管扩张的原因。

点击链接复习：囊性纤维化(cysticfibrosis，CF)