一位来自凌云县的患者，咳痰一年，医院治疗，不见好转。8月27日，患者因咳痰症状愈发加重，并伴有胸闷、乏力不适等症状，医院呼吸内科。经过医护人员的诊断，确诊为两肺支气管扩张并感染。医护人员通过两次行支气管镜检查，吸出大量白色脓痰，病变最严重的肺段竟吸出一条15厘米长的痰栓，术后患者症状明显好转，并于9月5日康复出院。

吸出15厘米长的痰栓

病人入院后，主管医生梁蔚繁主治医师详细询问病史，通过系统体格检查并仔细阅读胸部CT后，初步诊断为两肺支气管扩张并感染。经过抗感染治疗，患者咳嗽、咳痰症状有所缓解，但仍咳出中等量白色脓痰，且胸闷症状缓解不明显。李慧副主任医师查看病人情况后，建议行支气管镜检查进一步明确气管内病变情况。

8月30日下午，患者进入支气管镜室，由经验丰富的李慧副主任医师、黄秀玉护师为患者行支气管镜检查，术中发现气管及双侧四级以内支气管可见大量白色脓痰，左下肺基底段及右肺中叶支气管腔内数条痰栓形成，予充分吸痰后滴注阿米卡星抗感染治疗，术后患者咳嗽、咳痰、胸闷症状明显好转。

行支气管检查

9月3日，再次为病人行支气管检查，气管内分泌物较前明显减少，再次充分吸痰后退镜，术后患者病情日渐好转，于9月5日康复出院。

呼吸内科主任李丽表示，支气管粘液嵌塞常继发于各种疾病，如先天性支气管闭塞、支气管肿瘤、支气管异物、支气管扩张、肺结核、肺真菌感染等多种疾病。该患者的成功治愈，得益于支气管检查在呼吸系统疾病中的应用。

医院呼吸内科在向国内国外同行学习交流的基础上，在医院领导的大力支持下，每年为超过位患者行电子支气管镜检查，并且熟练开展TBLB、TBNA、经气管镜肺泡灌洗术，经气管镜下止血、注药、取异物等治疗，目前正在进一步开展经支气管镜氩等离子体凝固术、经支气管镜高频电切割及电凝治疗、经支气管镜支气管腔内冷冻治疗、经支气管镜球囊扩张术、经支气管镜气道内支架置入等，使得这一技术进一步得到发展，更好地造福老区人民。

供稿/呼吸内科

编辑/韦登高

审核/龙能政