北京中科白癜风医院爱心公益 https://4001582233.114.qq.com/ndetail_3913.html

来自启东的老朱最近比较烦,一个多月来一直有点咳嗽,咳有白粘痰,还有点痰中带血,虽然量不多,但是反反复复出现,自己吃了点头孢和云南白药也不见好,家里人也有点担心了,9月20医院办理了住院手续。当天做的胸部CT提示:左肺下叶背段见直径约9mm的不规则结节,建议进一步检查除外肿瘤。我在看CT片子的时候,发现老朱的上衣口袋里还揣着一包烟,我仔细数数里面还有14支烟,原来老朱是个有着40多年烟龄的老烟枪了,第二天我去查房的时候把他的香烟掏了出来,并严厉劝阻他不能再抽烟了。9月23号下午,我给他做了个支气管镜检查,发现左肺支气管管腔内有很多白色粘痰,反复负压吸引把粘痰吸干净以后,我发现左肺上叶尖后段支气管开口处长了一个新生物,质脆,触之极易出血,用活检钳夹了几块去送检。三天后,病理报告出来了,是鳞状细胞癌。老朱咯血的原因找到了,肺癌诊断明确。

咯血,是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经咳嗽动作从口腔排出。少量咯血有时仅表现为痰中带血,大咯血时血液可从口鼻涌出,常可阻塞呼吸道,造成窒息死亡。

我们在影视作品中经常会看到,一个人一旦出现咯血,那就是离死不远了。实际情况并不是这样的,除了肺癌之外,很多呼吸道良性疾病也会导致咯血。

在我国,引起咯血的首要原因是肺结核。就是鲁迅先生的小说《药》中用带人血的馒头治疗的痨病。约1/3到1/2的患者在不同病期会有咯血表现,结核病灶的炎症使毛细血管通透性增高,血液渗出,表现为痰中带血,如病变损伤小血管使管壁破溃则血量增加,若空洞壁的动脉瘤破裂则引起大咯血。还有一个容易引起咯血的疾病是支气管扩张,支气管扩张的主要症状为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和(或)反复咯血。50%至70%的患者有程度不等的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。部分患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为“干性支扩”。

除了呼吸系统疾病之外,循环系统疾病(比如二尖瓣狭窄、肺栓塞)、血液病(比如白血病、血友病)、风湿性疾病(比如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿)、外伤(比如肺挫伤、肋骨骨折)等都会导致咯血。

大家在出现咯血后,特别是大咯血时,千万不要惊慌,一定要保持镇定,有血就吐出来,不要强忍着不吐或者使劲往下咽,以防血液堵塞气管导致窒息死亡,医院就诊。



转载请注明地址:http://www.zhiqiguankz.com/zqgkzzl/13733.html