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总有故事,被影象发掘

印戒征

英文:Signetringsign。

印戒征用来描述横断面上蔓延的支气管和与其相邻的肺动脉。但印记是平面的,而蔓延支气管旁的肺动脉则呈球形,是以有人提议用珍珠戒征来替代印戒征。

CT影象学展现为由一小圆形软组织密度影相连一环抱大圆形低密度空气影的环状软组密度影产生。

印戒征是支气管蔓延症患者胸部CT扫描的特色之一,分外是胸部薄层CT(HRCT)扫描,是诊断支气管蔓延症的一项敏锐的审查法子。支气管蔓延症的CT展现是多种各类的,取决于支气管蔓延症的类别及支气管的走行方位和扫描平面的关连。在HRCT上较量特色性的展现囊括支气管蔓延、支气管管壁增厚、支气管由核心向外周逐突变细的特性消散以及蔓延气管内气-液平的存在。当蔓延的支气管走行和扫描平面笔直或斜行时,则展现为厚壁的圆形或卵圆形明亮影。寻常时,肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管的内径,当这类巨细关连倒转时,即蔓延支气管内腔直径大于左近血管横断面1.5倍以上,此时,蔓延的支气管及其伴行的肺动脉产生特色性的印戒征。

▲图:支气管蔓延,印戒征,支气管蔓延傍边伴随肺动脉影。▲图:印戒征当蔓延的支气管走行与扫描图象层面平行时,展现为轨道征。扫描层面偶尔与支气管不笔直或平行时,也许经过图象再建补救。▲图:右肺中世炎症致使静脉曲张样支气管蔓延,双轨征;囊状支气管蔓延支气管壁表里滑润,呈一串葡萄状,气液平面是其特色性展现;静脉曲张型支气管蔓延呈蚯蚓状纡曲,管壁增厚不规定。▲图:柱状支气管蔓延,在蔓延的支气管与扫描层面平行时,呈现双轨征。粘液嵌塞征是支气管蔓延症较量有数的现象,是由于支气管渗出物贮留于蔓延的支气管内而至。支气管蔓延症也可伴随叶段的肺减弱,展现为较大的肺动脉和主或叶支气管的移位,左近肺段内的支气管和肺血管组织的从头胪列,在减弱肺中看来增粗的含气支气管征。▲图:黄箭头及圆圈:静脉曲张样支气管蔓延,双轨征;黄圈:支气管粘液栓塞。▲图:右肺上叶支气管蔓延,肺叶控制性减弱,组织混乱。

支气管蔓延普遍分为三种形状学类别。

①柱状支气管蔓延,最轻的表面,特色是支气管轻度平均蔓延,这类支气管的横截面是等大的。

②囊柱型支气管蔓延,在柱状支气管蔓延上存在控制的缩窄,使支气管外表不规定,相仿于静脉曲张,呈不规定串珠样。

③囊状支气管蔓延,是最严峻的,越接近肺的外周,蔓延越显然,支气管最后产生气球样组织。印戒征常见于柱状支气管蔓延,但经常三种形状的支气管蔓延可在统一人中搀杂存在。



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