1、患者女性，70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是

A、有利于痰液排出

B、增加肺泡张力

C、借助腹肌进行呼吸

D、使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量

E、间接增加肋间肌活动

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D

腹式呼吸：肺气肿患者常呈浅速呼吸，呼吸效率低，让患者作深而慢的腹式呼吸，通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。此题选D.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量。

2、患者女，65岁。患有COPD，患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应给予纠正的动作是

A、吸气的腹部尽力挺出

B、呼气时腹部尽力收缩

C、鼻吸口呼

D、慢吸气

E、快呼气

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E

慢阻肺（COPD）患者进行腹式呼吸锻炼时，正确的是：A.吸气时腹部尽量挺出；B.呼气时腹部尽力收缩；C.鼻吸口呼；D.慢吸气。因此，护士应予纠正的动作是：快呼气（呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气）。故选E。

3、患者男，62岁。因COPD合并慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时以下不正确的是

A、应适当散步做操

B、坚持腹式呼吸锻炼

C、定时进行呼吸咳嗽

D、长期规则服用抗生素

E、预防受凉感冒

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D

慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭病情缓解准备出院，出院指导应包括：A.应适当散步做操；B.坚持腹式呼吸锻炼；C.定时进行深呼吸咳嗽；E.预防受凉感冒，但不包括长期规则服用抗生素，故本题选D。

4、以呼气性呼吸困难为主要表现的是

A、急性喉炎

B、肺炎

C、慢性支气管炎

D、支气管哮喘和肺气肿

E、胸腔积液

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D

支气管哮喘：与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。此题选D.支气管哮喘和肺气肿。

5、呼气性呼吸困难主要见于

A、喉头水肿

B、胸腔积液

C、支气管肺癌

D、肺炎

E、支气管哮喘

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E

呼气性呼吸困难，以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，原因：由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。此题选E.支气管哮喘。

温馨提示：同学们先