从病理到影像说细支气管扩张
细支气管扩张症界定为细支气管的扩张。细支气管扩张可由气道炎性病变所致(可以是可逆的)或者更常见由肺纤维化导致。图1A和B,高分辨CT扫描,深吸气相和深呼气相,支气管肺泡比率增加,这是一个提示支气管扩张和弥漫性细支气管扩张的影像学征象。未见空气潴留征象。当扩张的细支气管充满液体或管壁增厚时,它们可以表现为树芽征或呈小叶中央性结节样。而在牵拉性细支气管扩张症,扩张的细支气管表现为细小的,囊状的,管状的含气腔隙,伴有纤维化的CT表现(图2)。图2牵拉性支气管扩张和牵拉性细支气管扩张分别代表支气管和细支气管被周围肺纤维化收缩牵拉引起不规则扩张。扩张的气道通常表现如图3,但也可见于囊变(支气管)或微囊变(肺外周的细支气管)。大量囊变气道的互相重叠,其表现与真正的囊性蜂窝肺鉴别起来不容易。图3横断面CT显示牵拉性支气管扩张。图4牵拉性支气管扩张/细支气管扩张。右下肺基地段HRCT(肺窗)显示磨玻璃样改变伴有不对称的末梢支气管/细支气管扩张。参考[1]KligermanSJ,LinCT,etal.MosaicAttenuation:Etiology,MethodsofDifferentiation,andPitfalls.Radiographics.,35(5):-.[2]OktayAlg?n,et.Signsinchestimaging.DiagnIntervRadiol;17:18–29. |
转载请注明地址:http://www.zhiqiguankz.com/zqgkzkx/13503.html
- 上一篇文章: 患者间断咳嗽咳痰4年,迁延不愈的肺炎难
- 下一篇文章: 没有了