慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其诊断主要基于临床病史、症状、体征以及肺功能检查等。以下是慢阻肺诊断标准的详细内容：

　　症状和体征：慢阻肺的典型症状包括长期活动性气促、呛咳、粘液痰、肺部疼痛等，持续的气不足甚至伴有活动性头痛等，发作期间伴有咳嗽和血痰。体征上，患者可表现为不同程度的呼吸困难，如鼻翼煽动、肋间隙凹陷等，以及肺部听诊可闻及湿啰音和哮鸣音等。

　　既往诊断慢阻肺：如果患者在过去已经被诊断为慢阻肺，那么临床医生会考虑慢阻肺的可能性。

　　每天吸烟20支以上超过15年：长期吸烟是慢阻肺的主要危险因素之一，因此这一条也是判断慢阻肺的重要标准。

　　在封闭空间有长期大量生物燃料暴露史或职业粉尘接触史：这一条是考虑慢阻肺的发病与环境因素有关，封闭空间的生物燃料暴露或职业粉尘接触也可能诱发慢阻肺。

　　40岁以上出现症状、慢性病程，进行性加重：对于40岁以上的人群，如果出现持续的慢性咳嗽、胸闷或喘息等症状，并且症状逐渐加重，这也是考虑慢阻肺的重要线索。

　　表现为慢性咳嗽或咳痰、逐渐出现活动后呼吸困难：这是慢阻肺的典型表现，患者通常会出现咳嗽、咳痰的症状，并逐渐出现活动后呼吸困难的情况。

　　症状持续存在，较少发生日间变异：慢阻肺的症状通常是持续存在的，而不会在日间发生明显的变化。

　　在以上标准中，除了第1条是必须满足的之外，其它6条只要满足其中任何一条或几条，再加上第1条，就可以考虑慢阻肺的诊断。同时，需要注意的是，这些标准并不是绝对的，医生还需结合患者的具体情况进行综合判断。

　　此外，肺功能检查是慢阻肺诊断和严重程度分级的“金标准”。在肺功能检查中，一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评估慢阻肺严重程度的良好指标。当吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC70%证实存在持续性的气流受限。这为慢阻肺的诊断提供了重要的客观依据。

　　总的来说，慢阻肺的诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体征、环境因素以及肺功能检查结果。如有疑虑，建议及时就医并咨询专业医生。