被世界卫生组织列为“四大慢病”之一的慢性呼吸系统疾病-慢阻肺，其发病率高，致残率高、病死率高等特点，已经严重威胁患者的生活质量并带来了巨大的经济负担。根据数据显示近几年慢阻肺的患者在不断的增加，能否更好的治疗慢阻肺将会给该领域提出更高的技术要求，最近十几年，也有多款的药品出现，给慢阻肺患者带来福音。希望之后能研发出更好的药品治疗慢阻肺。

今天给大家分享一款慢阻肺药-塞托溴铵。

第一，单支气管扩张剂：塞托溴铵粉雾剂

1.塞托溴铵的功效和作用，塞托溴铵是一种M胆碱受体阻断剂，通过与平滑肌M3受体结合产生对平滑肌支气管扩张作用，使患者呼气排气顺畅，减轻呼吸困难；有数据显示塞托溴铵应用在早期慢阻肺患者身上，可延缓慢阻肺患者肺功能的下降。在早期慢阻肺患者症状的改善起了重大的作用。

它的疗效持续时间可达24小时，是长效的抗胆碱能药物。并且是首个吸入长效抗胆碱能药物。临床使用超过近15年的应用经验和丰富的研究数据。

塞托溴铵是一款经典的慢阻肺药，控制慢阻肺症状，降低急性加重方面发挥重大作用。临床上用于可逆性气道阻塞的维持治疗和慢阻肺患者。

2.塞托溴铵粉雾剂的组成和使用：

塞托溴铵粉雾剂由胶囊和给药器组成。

用法：临用前，打开给药器的防尘帽和吸嘴，取1粒胶囊放入给药器的中央室，合上吸嘴直至听到咔哒声，将刺孔按钮完全按一下，然后松开。此时胶囊两端分别被细针刺孔。人呼气后，将口吸器放入口腔深处，用力吸气。胶囊随着气流产生快速旋转，胶囊里的药喷出胶囊壳，随气流到呼吸道。完成给药一次。

给药一次顺序

用量：成人一次一粒18?。一天一次。胶囊供吸入使用，不能吞服！

老年人、肝、肾功能不全者无需调整剂量，但是对中重度肝肾功能不全要密切监控。

第二，塞托溴铵的联合用药，双支气管扩张剂-塞托溴铵/奥达特罗吸入喷雾剂

尽管塞托溴铵在控制慢阻肺症状能起到很大的作用，但是仍然有部分症状加重患者得不到有效得控制，单支气扩张剂塞托溴铵控制得不理想，需要联合药物进行控制。

与塞托溴铵联合用药得是长效得β2受体激动剂奥达特罗-塞托溴铵/奥达特罗吸入喷雾剂（思合华能倍乐）。

思合华能倍乐在塞托溴铵的基础上加入了长效得β2受体激动剂奥达特罗，持久有效的塞托溴铵联合快速起效的奥达特罗，双重作用支气管的扩张作用，起到增效的协同作用。

使用的给药器是软雾吸入装置，该装置性能较先进，主动喷雾，有利于高效的给药精准量，提高药物的利用率，更是保证药物的疗效。

用量：成人每日一次每次2揿。

老年人、肝、肾功能不全者一般不需调整剂量，但是对中重度肝肾功能不全要密切监控

不管是单支气管扩张剂塞托溴铵还是双支气管扩张剂塞托溴铵/奥达特罗，因起效慢，属于长效类，均不能用于急性发作，适合用于慢阻肺的维持治疗和急性发作的预防。双支气管扩张剂的疗效优于单支气管扩张剂，但是临床使用时间毕竟短，可研究的数据少。如需要使用，建议咨询专业医生，分析对症治疗，不可盲目使用，要合理用药安全用药！