发表在《欧洲呼吸杂志》上的新研究表明，近一半的欧洲支气管扩张症患者没有定期进行气道清除管理。

支气管扩张症是一种长期疾病，肺部气道变宽，导致过多粘液积聚，使肺部更容易受到感染。国际指南建议将气道清除管理（一系列呼吸技术）作为支气管扩张症治疗的重要支柱之一，这些技术可以帮助清除肺部的粘液。

该研究由AriettaSpinou博士领导，并涉及一个国际专家团队，是迄今为止在支气管扩张症或任何其他呼吸系统疾病中使用气道清除管理的最大和最详细的描述。

这项工作使用了来自欧洲支气管扩张症登记处（EMBARC）的数据，涉及来自28个国家的16,名支气管扩张症患者，并研究了预先指定的气道清除管理选项，包括气道清除技术、设备和粘液活性药物的使用。

在参与者中，72%报告每天咳痰，并且发现52%的参与者报告使用定期气道清除管理。

“我们的数据应该在两个方面作为行动呼吁，首先是改善支气管扩张症气道清除管理的全球采用率，目标是减少恶化，可能避免的抗生素暴露，改善症状负担和生活质量，”Spinou说。

当分析仅限于报告每日咳痰的患者时，进行气道清除的受试者比例相似;尽管所有主要的支气管扩张症指南都建议向支气管扩张症患者传授气道清除管理，并让患者定期练习这些技术。

大多数指南还建议呼吸物理治疗专家最好教授气道清除管理，但研究表明，欧洲只有不到四分之一的患者被转诊接受专科医生的培训。

“我们的研究结果显示，获得气道清除管理培训的机会有限，只有不到四分之一的患者接受了呼吸物理治疗师的培训。这表明普遍缺乏气道清除管理作为支气管扩张症患者的干预措施的实施，“Spinou说。

EMBARC登记处的样本量很大，因此可以在特定气道清除管理的使用方面进行国家之间的比较。确定欧洲国家之间的显着差异，北欧和一些西欧国家更多地使用气道清除技术。

在整个欧洲，干预措施的使用存在很大差异，例如呼吸技术的主动循环、自体引流和气道清除装置的使用。

这些差异的规模表明，该领域缺乏证据导致根据当地偏好做出决策，因为即使在调整患者特征和严重程度后，国家之间的差异仍然存在。

确定需要努力增加欧洲气道清除管理的使用和标准化。该领域缺乏证据也延伸到缺乏大规模试验的粘液活性药物治疗，这支持了对所有形式的支气管扩张症治疗进行进一步研究的必要性。