支气管扩张症为支气管-肺组织感染和支气管阻塞以致支气管扩张和变形的一种反复感染且难治性疾病。中医属“咳嗽”及“咯血”的范畴。本病肺虚为本,本虚标实,内外相合,常常累及他脏。支气管扩张患者,多在幼年时悲有麻疹性肺炎、百日咳等肺脏疾病,或在肺结核、哮喘、慢性支气管炎及肺气肿的基础上发展而成。邪之所凑,其气必虚,一方面肺为华盖”,又为娇脏,故外邪最易犯肺,肺宣发肃降和通调水道功能失调,气不布津,津凝为痰;另一方面脾为中土,气血生化之源,气机升降之枢纽,肺病及脾,子病及母,脾失于运化而津液输布不能,内生痰湿,上注于肺,即“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”。痰郁化热,灼伤血络而致咯血;同时肺脾气虚不能摄血,血溢脉外,则见咯血。如患者脾肺气阴两虚,肺失宣肃,故见乏力、微咳、口干、舌质淡、苔薄腻、脉沉弱等;气阴不足,心失所养则失眠。方用黄芪、党参、白术、炙甘草、薏苡仁、法半夏、陈皮、生姜益气健脾;百合、沙参养阴润肺;桔梗、杏仁、瓜蒌皮宣肺止咳;夜交藤、茯神养心安神;田七、白及活血止血,消肿生肌。药中病机而获效。


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