今天是第24个世界哮喘日,今年的主题是:“消除差距,实现哮喘的同质管理、缩小哮喘照护上的差距(ClosingGapsinAsthmaCare)"。

哮喘是目前全球最常见的慢性疾病之一,被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。虽然这是一种长期存在的呼吸道慢性炎症疾病,但如能规范治疗是可以控制的。可惜的是,研究表明,80%以上的患者因暂停用药而造成疾病失控,因此规范的管理和照护十分重要。

每逢春季,支气管哮喘就迎来了高发期,哮喘的患者在这个时候往往苦不堪言。

反复的咳嗽、胸闷、喘息气急,喉间的哮鸣音,鼻部的喷嚏、堵塞、流涕,眼部的瘙痒,皮肤的皮疹,这些症状都是因为过敏导致的。猫狗、毛絮、花粉、螨虫、鱼虾、牛奶、鸡蛋、酒精,正常人身边的东西都可能是诱发哮喘的致命物质。

更可怕的是,这个病如果不加控制,是致命的。很多人不知道的是,支气管哮喘如果控制得当,不但不会有致命的大发作,生活还能像正常人一样。比如美职篮的球星詹姆斯·哈登,小时候就是有哮喘的,为了锻炼身体才选择了篮球。羽生结弦,同样也是一位哮喘患者。

如果小孩子发现有哮喘,一定要在生长发育期及早治疗,12岁前如果控制得好不反复发作,在身体生长、呼吸系统发育过程中是有一定几率治愈支气管哮喘的。

所以,治疗支气管哮喘的关键在于控制,及早控制,哮喘的管理是重中之重。

糖皮质激素是哮喘治疗的基石,控制哮喘的第一步就是正确使用吸入性的糖皮质激素,很多患者喜欢只用噻托溴铵、沙丁胺醇来急救,这样做的结果就是气道炎症长期得不到控制,气道在长期炎症中堵塞逐渐加重,最终危及生命。

很多人谈激素色变,觉得一用激素必然会有影响美观的“满月脸”、“水牛背”等身体脂肪再分布导致的外形变形,抑或糖尿病、高血压、免疫力下降、骨质疏松等严重副反应,从而拒绝使用。

其实,吸入性激素和口服、静脉滴注使用的全身激素,还是有很大区别的,在治疗期间使用糖皮质激素不会产生明显的副作用。如果治疗得当,也不会有所谓的激素依赖,也不是需要一辈子用药,在症状缓解、肺功能稳定的情况下,可以逐步停药,例如最新的指南推荐每三个月可减少四分之一甚至一半的使用剂量。

有人说,那还是会有一些副作用的,我就是要美!那中医治疗哮喘有没有好办法?

当然有!而且优势非常明显,看看专家怎么说。

专家介绍

陈韫炜,肺病科科主任,主任中医师,江苏省中医学会肺病学会副主任委员,江苏省中西医结合学会感染病分会委员。长期从事临床、教学和科研工作,擅长顽固性咳嗽、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺炎、各种原因引起的呼吸道疾病、肺部感染,以及呼吸系统疑难危重疾病的诊断和中西医结合治疗,及慢性疾病、虚证的中医调理。

专家门诊时间:周一全天,周四下午,周六上午。

中医治疗哮喘的优势在于在急性期能帮助快速控制哮喘症状,在症状控制后的缓解期,能针对易过敏的体质进行调理,达到减少哮喘发作,甚至不发作的目的。

在急性发作期,使用中医药能快速平喘止咳化痰,使得支气管哮喘急性发作时一系列致命的症状得到缓解甚至消弭。中医认为,潜藏在体内的痰饮是支气管哮喘的“宿根”,不继续治疗这个“痰饮”,日后它还会来找麻烦。

所以值得注意的是,中医并不会固定使用一张方子,而是针对患者的体质和发病的特点特征的不同,采用不同配伍的药物。因此,方子都是针对特定患者的,没有现成的药物可以购买使用。这个即是辨证论治,个体化治疗。

其次,在缓解期,症状已经得到控制,宛如常人,患者往往以为“我已经好了”,不需要再继续治疗了,这个观点无论从中西医角度都是非常错误的。

为了在症状消除后的日子里,继续拥有正常人的生活,哮喘的患者仍然需要继续努力。

除了内伏的痰饮,哮喘患者往往也会有气虚乃至肝肾不足的表现,长期的哮喘患者和年纪大的患者还有瘀血。不控制好这些因素,哮喘还是会找机会再次发作。中医的诸多治疗手段都是效果很好的,例如冬季使用膏方一到两个疗程,可以很大概率在来年不感冒,不诱发哮喘复发。再结合冬病夏治的三伏贴、艾灸,可以帮助患者在长期与哮喘的作战中,顾护身体的阳气,控制体内的痰饮。

无论是中医的个体化治疗,还是西药的快捷方便,想拥抱健康的生活,哮喘患者需要做好长期管理身体的打算。如果有这方面的需求,医院肺病科都是你最好的选择。

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来源:肺病科

编辑:王唯

审核:李文姣

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