今天是第24个世界哮喘日，今年的主题是：“消除差距，实现哮喘的同质管理、缩小哮喘照护上的差距（ClosingGapsinAsthmaCare）"。

哮喘是目前全球最常见的慢性疾病之一，被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。虽然这是一种长期存在的呼吸道慢性炎症疾病，但如能规范治疗是可以控制的。可惜的是，研究表明，80％以上的患者因暂停用药而造成疾病失控，因此规范的管理和照护十分重要。

每逢春季，支气管哮喘就迎来了高发期，哮喘的患者在这个时候往往苦不堪言。

反复的咳嗽、胸闷、喘息气急，喉间的哮鸣音，鼻部的喷嚏、堵塞、流涕，眼部的瘙痒，皮肤的皮疹，这些症状都是因为过敏导致的。猫狗、毛絮、花粉、螨虫、鱼虾、牛奶、鸡蛋、酒精，正常人身边的东西都可能是诱发哮喘的致命物质。

更可怕的是，这个病如果不加控制，是致命的。很多人不知道的是，支气管哮喘如果控制得当，不但不会有致命的大发作，生活还能像正常人一样。比如美职篮的球星詹姆斯·哈登，小时候就是有哮喘的，为了锻炼身体才选择了篮球。羽生结弦，同样也是一位哮喘患者。

如果小孩子发现有哮喘，一定要在生长发育期及早治疗，12岁前如果控制得好不反复发作，在身体生长、呼吸系统发育过程中是有一定几率治愈支气管哮喘的。

所以，治疗支气管哮喘的关键在于控制，及早控制，哮喘的管理是重中之重。

糖皮质激素是哮喘治疗的基石，控制哮喘的第一步就是正确使用吸入性的糖皮质激素，很多患者喜欢只用噻托溴铵、沙丁胺醇来急救，这样做的结果就是气道炎症长期得不到控制，气道在长期炎症中堵塞逐渐加重，最终危及生命。

很多人谈激素色变，觉得一用激素必然会有影响美观的“满月脸”、“水牛背”等身体脂肪再分布导致的外形变形，抑或糖尿病、高血压、免疫力下降、骨质疏松等严重副反应，从而拒绝使用。

其实，吸入性激素和口服、静脉滴注使用的全身激素，还是有很大区别的，在治疗期间使用糖皮质激素不会产生明显的副作用。如果治疗得当，也不会有所谓的激素依赖，也不是需要一辈子用药，在症状缓解、肺功能稳定的情况下，可以逐步停药，例如最新的指南推荐每三个月可减少四分之一甚至一半的使用剂量。

有人说，那还是会有一些副作用的，我就是要美！那中医治疗哮喘有没有好办法？

当然有！而且优势非常明显，看看专家怎么说。

专家介绍

陈韫炜，肺病科科主任，主任中医师，江苏省中医学会肺病学会副主任委员，江苏省中西医结合学会感染病分会委员。长期从事临床、教学和科研工作，擅长顽固性咳嗽、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺炎、各种原因引起的呼吸道疾病、肺部感染，以及呼吸系统疑难危重疾病的诊断和中西医结合治疗，及慢性疾病、虚证的中医调理。

专家门诊时间：周一全天，周四下午，周六上午。

中医治疗哮喘的优势在于在急性期能帮助快速控制哮喘症状，在症状控制后的缓解期，能针对易过敏的体质进行调理，达到减少哮喘发作，甚至不发作的目的。

在急性发作期，使用中医药能快速平喘止咳化痰，使得支气管哮喘急性发作时一系列致命的症状得到缓解甚至消弭。中医认为，潜藏在体内的痰饮是支气管哮喘的“宿根”，不继续治疗这个“痰饮”，日后它还会来找麻烦。

所以值得注意的是，中医并不会固定使用一张方子，而是针对患者的体质和发病的特点特征的不同，采用不同配伍的药物。因此，方子都是针对特定患者的，没有现成的药物可以购买使用。这个即是辨证论治，个体化治疗。

其次，在缓解期，症状已经得到控制，宛如常人，患者往往以为“我已经好了”，不需要再继续治疗了，这个观点无论从中西医角度都是非常错误的。

为了在症状消除后的日子里，继续拥有正常人的生活，哮喘的患者仍然需要继续努力。

除了内伏的痰饮，哮喘患者往往也会有气虚乃至肝肾不足的表现，长期的哮喘患者和年纪大的患者还有瘀血。不控制好这些因素，哮喘还是会找机会再次发作。中医的诸多治疗手段都是效果很好的，例如冬季使用膏方一到两个疗程，可以很大概率在来年不感冒，不诱发哮喘复发。再结合冬病夏治的三伏贴、艾灸，可以帮助患者在长期与哮喘的作战中，顾护身体的阳气，控制体内的痰饮。

无论是中医的个体化治疗，还是西药的快捷方便，想拥抱健康的生活，哮喘患者需要做好长期管理身体的打算。如果有这方面的需求，医院肺病科都是你最好的选择。

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来源：肺病科

编辑：王唯

审核：李文姣

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