儿科主任兰医师提示：婴幼儿的咽鼓管尚未发育成熟，仅为成年人的一半长，而且有管径粗、位置较水平、管口常呈开放状的生理解剖特点，因此，鼻咽部细菌及分泌物容易经过此管进入中耳鼓室而引起中耳炎，并可引起听力下降或耳聋等并发症。

婴幼儿在3岁以前，约有70%得过中耳炎，其中有99%是因为感冒所导致的。

一、在宝宝感冒后的一段时间内，注意有无以下症状。

○鼻炎：患有鼻炎可以增加患中耳炎的机会，28%的中耳炎患者有过敏性鼻炎的存在。

○全身症状：急性中耳炎患儿全身症状较重，常伴有发热、畏寒及呕吐、腹泻等消化道症状。

○耳痛：中耳炎时有耳深部搏动性跳痛或刺痛，吸吮、吞咽及咳嗽时疼痛加剧。大孩子会诉说耳痛，小婴儿由于不能语言表达，可表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳；因为吸吮和吞咽时耳痛会加重，所以小儿不肯吃奶。个别小儿会拒绝被碰触耳部。

○鼓膜穿孔：鼓膜穿孔后耳内可有液体流出，初为血水样，以后变为脓性液体。鼓膜一旦穿孔，耳痛可顿减，体温也随即逐渐下降，全身症状明显减轻，患儿也随之变安静了。

二、以下方面可有效预防中耳炎：

○预防上呼吸道感染。注意宝宝的口腔卫生；保证小儿情绪愉快；注意保持室内的空气新鲜，经常开窗通风换气，坚持户外活动，接受阳光和空气，增强体质。呼吸道疾病流行季节少带宝宝到超市、影院等人多的场所。

○擤鼻涕之后及时处理掉卫生纸。最好马上用马桶冲走，不然就要丢弃在垃圾桶内，以免病菌散布在空气不流通的房间，增加其他人传染感冒的风险。

○小儿感冒鼻塞应注意改善和保持鼻腔和咽鼓管的畅通。适当多饮水、室内湿度保持在50%～60%、请专科医生指导通鼻用药并积极治疗原发疾病。对于小宝宝，可以用医用吸鼻器帮助吸除鼻腔中的黏液。睡觉时可以将婴儿床的床头垫高，大一些的宝宝可以用厚一点的枕头将头部垫高，避免积聚于鼻腔内的黏液流到咽鼓管内。

○切勿同时捏住双侧鼻孔擤鼻涕。咳嗽和打喷嚏不会使鼻膜黏液跑到鼻窦中，但是擤鼻涕却会使鼻膜黏液充满鼻窦，使得鼻窦变成病原菌滋生的温床。因此，感冒鼻分泌物较多时，家长应教会小儿先擤一侧鼻孔，再擤另一侧鼻孔，切勿同时捏住双侧鼻孔擤鼻涕，以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳。小儿模仿力很强，家长应注意自己擤鼻涕的行为是否正确。

三、日常生活中需注意：

○注意耳道异物。防止小儿将异物塞入外耳道，引起感染而波及中耳。

○游泳后护理耳朵。小儿洗头及游泳时尽量不要呛水，以防污水逆行呛入咽鼓管。洗后应用干棉签蘸干耳朵里面的积水。

○不要随便给孩子挖耳屎。有一些家长喜欢用牙签或火柴梗给小儿掏耳屎，这是不恰当地做法。挖耳屎易将鼓膜戳破或是将耳道皮肤损伤，使外耳道细菌经过破损的鼓膜进入中耳引起炎症。

苍三医小儿科简介：

医院医院中历史悠久的儿科之一，成立至今40余年。目前设有儿科门诊、儿科急诊，新生儿科及普儿科住院部，开放床位40余张。我科集医疗、教学和科研为一体，年门急诊4万余人次，年收治住院病人近人次，年抢救危重患儿余人次。

1.人员配备：

具有一批高素质的专业技术人员。目前共有医护人员35名，医师12名，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师5名，住院医师4名，医师多人医院、温州医院进修学习。全科近年发表省级论文、国家级论文10余篇。

2.临床工作：医疗：儿科所属专业疾病的诊治达到国内先进水平，高水平的综合实力使本科室各专业在苍南地区以及温州地区有较大的影响力，收治相关患儿医院医院之一。护理：具有高水平的疾病护理、技术操作（PICC、肾活检、脐动静脉插管等）和护患沟通能力，定期与患儿家属互动交流是儿科护理的一大特色。

3.儿科诊疗项目：

常见病：小儿腹泻、功能性消化不良、食物过敏性胃肠炎、消化系溃疡、支气管哮喘、反复上呼吸道感染、反复肺炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿道感染、中枢神经系统感染、癫痫、脑性瘫痪、热性惊厥、过敏性紫癜、川崎病、贫血、血友病、血小板减少性紫癜、心肌炎。

疑难杂症：复杂性先天性心脏病、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、巨噬细胞感染、噬血细胞综合征。

危重症：呼吸衰竭、心力衰竭、癫痫抽搐状态、糖尿病酮症酸中毒、休克、ARDS、颅内出血伴脑水肿。

专科特色及新技术：

静脉留置针技术、头皮静脉穿刺技术、泵雾化吸入，矮小症、性早熟的诊治。