文/羊城晚报全媒体记者林清清通讯员沈中

名医简介：

张忠德，人称“德叔”，广州中医药大学副校长、医院副院长

医案：陈伯，75岁，反复咳嗽咳痰两周余

陈伯今年75岁，退休后日常在家带小孙子。近两年开始一直咳嗽、咳痰，陈伯以为是感冒、上火，喝了凉茶之后咳痰症状稍微好转就没在意。直到一次突然咳出血丝，医院就诊，被诊断为支气管扩张症。

服用抗感染药物后，陈伯咳嗽、咳痰的症状明显改善了，但晚上却睡不好，易醒、一晚夜尿好几次，一宿都睡不了3个小时，整个人很疲惫，耳朵常有嗡嗡的声音，胃口也有所影响。

停用抗生素后咳嗽咳痰很快又找上门来，愁眉不展的陈伯在阅读报纸时看到德叔治疗支扩的报道，便前来德叔门诊就诊。

德叔解谜：支扩咳血需警惕，肺脾两虚有关联

陈伯年事已高，身体抵抗力下降，机体正气较虚。从盛夏到仲秋，早晚温差加大，风邪夹寒或夹燥袭击肺脏，久而累及其他脏腑。

肺是调节呼吸、调节水液通道的重要脏器，脾胃是人体气机升降运化的重要枢纽。肺脾之气亏虚，则不能运输水液布达全身。水液积聚会化湿生痰，痰湿阻塞在气道，呼吸不畅，肺气不能下降而上逆则发为咳嗽，痰液也随咳嗽而出。痰液咳出后可稍缓解，但湿气未除，新痰又会不断化生。因此中医认为“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，痰液的生成与肺脾两脏息息相关。

治疗上，德叔以健脾益气、降气化痰为主，痰液在体内郁久易化热，兼以清肺热，化痰湿。经过一个月调理，陈伯咳嗽症状明显改善，咳痰减少，胃口也变好了。现在每逢转季在德叔门诊复诊。

预防保健：妙用穴位按摩，助力脾肺两脏

德叔认为，陈伯的情况除了服用中药以外，还需注意日常护理。平时要