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慢阻肺稳定期,如何选用新型治疗药物?

Q1:慢阻肺的现状是什么?

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)是一种常见的可以预防和治疗的疾病,目前我国COPD患者约1亿人,COPD已成为与高血压、糖尿病比肩的重要慢性疾病。因此,无论对于医生还是病人来说,在慢阻肺的稳定期,规律、正确地使用药物,进行正确的健康管理,从而减少病情加重,就显得非常重要。

Q2:目前我国慢阻肺疾病治疗领域所用药物有哪些?

目前,在慢阻肺疾病治疗领域所用药物的新型制剂取得了多个成功和突破。目前在我国上市的双支气管扩张剂有3种:噻托溴铵/奥达特罗吸入喷雾剂(2.5ug/2.5ug/喷)、茚达特罗/格隆溴铵吸入粉雾剂(ug/50ug/吸)、乌美溴铵/维兰特罗吸入粉雾剂(62ug/25ug/吸)。适用于慢阻肺患者长期维持治疗。

原有的COPD三联吸入治疗也取得了新的成绩,含有吸入性糖皮质激素(ICS)、长效抗胆碱能药物(LAMA)和长效β2受体激动剂(LABA)三种药物成分的新型药物纷纷上市,三联吸入治疗对于慢阻肺患者的肺功能改善与急性加重的预防具有明显优势。目前我国上市的三联吸入制剂有2种:氟替美维吸入粉雾剂、布地格福吸入气雾剂。目前,茚达特罗/格隆溴铵吸入粉雾剂、乌美溴铵/维兰特罗吸入粉雾剂、氟替美维吸入粉雾剂及布地格福吸入气雾剂自.3.1已经纳入国家医保,为医保报销产品,可在我院门诊经登记后开药使用。

需要注意的是,临床治疗方案的选择应该根据不同临床表型(如嗜酸细胞水平、患者特征和急性加重史)进行个体化调整,使用合适的药物预防慢阻肺的急性加重及个体化治疗。患者需长期门诊随访!双支扩剂及三联吸入制剂价格及申请条件

医院呼吸中心

重庆医医院呼吸科是重庆医医院临床重点专科,我科以先进的现代医学技术和设备为基础,经验丰富的呼吸专科医务人员为主体,完善的信息化管理系统为平台,形成了融医疗、教学、科研为一体,立足于高新区、面向全重庆及周边地区省市的呼吸系统疾病诊疗中心,为患者提供高效、专业、安全的医疗服务。

我科实施科主任负责制,现开设专科病房(含呼吸重症病房)、专科门诊、气管镜室、肺功能室、慢性病诊疗门诊、戒烟门诊等,专科年门诊就诊人次3万以上。

呼吸与危重症医学科组:对呼吸系统常见疾病如慢性阻塞型肺疾病、肺癌、间质性肺疾病、肺源性心脏病、支气管哮喘、重症肺炎、呼吸衰竭等均有成熟和规范化的诊断和治疗方案。CT引导下经皮肺结节穿刺术、经支气管动脉栓塞治疗大咯血及肺癌达全国先进、全市领先。

胸外科组:已成熟开展肺癌根治术、支气管袖式、血管袖式肺叶切除术、食管癌根治术、纵膈肿瘤切除术、胸部严重创伤的救治,手术微创率80%以上。

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