病史

1岁拉布拉多犬，雄性未绝育。

长期咳嗽，近期加重

你的诊断是什么？？？

解读

肺野可见“甜甜圈征”及“双轨征”（橘色勾勒部分），肺前叶可见多个囊状软组织边界充气密度结构，且左侧位较右侧位更清晰（蓝色笔勾勒）

正位右中叶肺野纹理消失（红色），提示过度充气；双前叶同样可见囊状软组织边界充气密度结构（蓝色）。

X线诊断

支气管扩张（双前叶明显），右中叶过度充气，可能与慢性支气管炎/慢性支气管肺炎/先天性异常相关。

分析与讨论

支气管扩张是一种不常见的永久性支气管扩张异常，可能由先天性疾病（如犬的原发性纤毛运动障碍）或获得性疾病（慢性支气管炎、慢性支气管肺炎、吸入异物等）引起。中老年动物常发，但任何年龄段的动物均可能发病。美国可卡犬、迷你贵宾、哈士奇和史宾格犬是好发品种。临床症状可能能够提示潜在病因，包括咳嗽（最常见）、呼吸急促和呼吸困难等。

典型的X线征象包括：

①支气管管径增加并且无逐渐变细的特征，严重扩张时可能呈非线性，如囊状

②若继发支气管炎，支气管壁增厚

③肺部可能出现过度充气

尽管支气管镜不是支气管扩张的诊断金标准，但可能有助于发现潜在病因或辅助治疗。

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