支扩咯血严重,切掉一肺叶教授咯血轻重主
我们常说支气管扩张最主要的问题就是痰,除了痰以外,还有一个比较常见的症状——咯血,这个问题也容易引起患者的恐慌,门诊上有很多支气管扩张的患者比较年轻,这个一般跟小时候得过百日咳有关系,除此之外,如果小时候得过麻疹、肺炎的话,也比较容易出现支气管扩张问题。 之前有个患者比较典型,主要问题是咯血很严重,第一次就是大咯血,做了两次动脉栓塞也没改善,无奈只能进行手术,切除了一肺叶。说到咯血,大家的第一反应一般都是,支扩越严重咯血越厉害,实际上,并非一定成正比,咯血轻重主要是跟支扩的位置有关,如果支扩的位置离小动脉比较近,就容易出现大咳血,甚至有人喷射式咯血;也有的人支扩已经很严重了,但是不涉及到血管,反而不会出现咯血,这一点大家应该了解一下。 再说回上面提到的患者,13年的时候切除了肺叶,但是今年又开始出现咯血问题了,而且黄痰特别多,这里再引入一个知识点,一般来说,支扩患者多是感染铜绿假单胞菌,这个菌的特点就是对肺组织破坏力比较强,而且不容易消除,但是可以和平共处。 对于患者来说,最 |
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