年2月21日张博士医考中（西）医结合临床执业试题：

．可闻及病理性支气管呼吸音的部位是

A．肩胛下区B．喉部

C．胸骨上窝D．背部第6颈椎附近

E．以上均非

中(西)医正月十八班(3.5-3.19号)抢座中,仅剩10个座位,欲报从速

解析：正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近均可听到支气管呼吸音，且越靠近气管区，其音响越强，音调亦渐降低。如在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为异常的支气管呼吸音，或称管样呼吸音。故本题选A。

（～题共用备选答案）

A．支气管扩张B．支气管哮喘

C．心源性哮喘D．慢性支气管炎

E．肺炎球菌肺炎

．两肺散在干、湿啰音，其多少及部位不固定者，见于

．患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音者，见于

中(西)医正月十八班(3.5-3.19号)抢座中,仅剩10个座位,欲报从速

解析：A项轻微时可无明显体征，一般在扩张部可听到大小不等的湿性啰音，其特点是持久存在。B项可见桶状胸，呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊过清音，听诊呼气时间延长，语音共振减弱，两肺布满哮鸣音。C项在两肺可闻及较多的干性啰音，有大量粉红色的泡沫痰。D项在肺底部可听到干、湿啰音。E项视病变特征及检查时病人所处的阶段而定，可有肺叶实变或胸膜渗出的典型肺部体征，呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。故题选D，题选E。

．下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现

A．憎寒壮热B．头目眩晕

C．目赤睛痛D．大便秘结

E．郁郁微烦

中(西)医正月十八班(3.5-3.19号)抢座中,仅剩10个座位,欲报从速

解析：此题为方剂主治类型题。防风通圣散主治风热壅盛，表里俱实证，憎寒壮热，头目眩晕，目赤睛痛，大便秘结皆为风热所致。主要功用为疏风解表，泻热通便。外感风邪，内有蕴热，表里俱实。E．郁郁微烦，不是防风通圣散主治病证的临床表现，故为正确答案。

．龙胆泻肝汤与蒿芩清胆汤中均含有的药物是

A．半夏B．木通

C．黄芩D．栀子

E．泽泻

中(西)医正月十八班(3.5-3.19号)抢座中,仅剩10个座位,欲报从速

解析：此题为药物组成类型题，注意“均含有”三字。龙胆泻肝汤的组成为龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草。蒿芩清胆汤的组成为青蒿、竹茹、半夏、茯苓、黄芩、枳壳、碧玉散、陈皮。龙胆泻肝汤与蒿芩清胆汤中均含有的药物是黄芩。依上所述，C．黄芩，符合题干要求，为正确答案。

年2月22日张博士医考中（西）医结合临床执业试题：

．在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为

A．主动脉瓣关闭不全

B．室间隔缺损

C．二尖瓣狭窄

D．三尖瓣狭窄

E．肺动脉瓣狭窄

．肺气肿时，心脏浊音界的改变多为

A．心浊音界向左扩大

B．心浊音界缩小

C．心浊音界向右扩大

D．心浊音界向两侧扩大

E．以上均非

．患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次／分，节律不规整，心率约次／分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是

A．窦性心律不齐

B．窦性心动过速

C．过早搏动

D．心房颤动

E．室上性心动过速

．下列各项不属于龙胆泻肝汤组成药物的是

A．通草B．生地

C．黄芩D．栀子

E．泽泻

．具有清胃凉血功用的方剂是

A．玉女煎B．清气化痰丸

C．蒿芩清胆汤D．温胆汤

E．清胃散

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