发现肺结节怎么办五院肺结节MDT团队为您
如何根治白癜风 http://m.39.net/pf/a_7461259.html 现如今 许多小伙伴也越来越重视自己的健康 体检发现“肺结节”也成了常事儿 那么发现肺结节怎么办? 肺结节就是肺癌吗? 01:肺部阴影,原因众多 确实,大多肺部肿瘤都会出现肺部阴影的表现,但肺部有阴影并不意味着就一定是肿瘤了,也可能是其它的肺部病变: ①肺炎 由细菌、支原体、衣原体、病毒等引起的肺部感染并诱发肺炎问题,胸片上也会出现片状阴影。 ②支气管扩张 自身免疫性疾病、支气管肺组织感染等都会破坏支气管壁的肌肉和弹性,导致支气管的变形及持久扩张,会出现蜂窝状或环状阴影。 ③肺结核 是由结核杆菌引起的肺部感染,表现为散在的片絮状阴影。 一般来说,由于感染出现的肺部阴影,进行抗感染,疾病症状得到缓解,炎症慢慢消失后,肺部的阴影也会消退下去。 02:肺结节≠早期肺癌 临床上,把肺实质内≤3cm的病灶称为结节,而其也有良性、恶性之分——良性结节有可能是感染肺炎、肺结核等痊愈后留下的疤痕,也有可能是良性肿瘤;恶性结节则包括肺癌、转移癌等。不过,临床数据显示,初次CT检查发现的肺结节,大约有80%是良性的,不必过于担忧。 但这并不代表检查出结节呈良性,就能高枕无忧,还是需要根据医生的意见做好定期的复查随访,以防良性结节出现恶变!而还有几类结节癌变风险很高,一经发现,则需考虑切除。 03:肺结节的最佳检查方法 大多数1cm的结节在X线胸片上不显示,所以不推荐X线胸片作为肺结节常规 估方法。建议肺癌高危人群应每年进行低剂量CT筛查。 肺癌高危人群,是指年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者: 04:发现肺结节该怎么办? 因为肺结节的表现形式多样,所以处理策略不尽相同。大体上根据密度差别分为两类:实性和磨玻璃。 实性结节: 直径≤8mm实性肺结节:一般根据大小选择不同时间间隔的随访; 8~30mm的肺结节:综合评估恶性风险、手术风险、手术意愿等,决定下一步治疗方案(CT随访、非手术活检、手术切除、放疗、化疗或放化疗)。 磨玻璃结节: 纯磨玻璃结节(pGGN):整个病灶密度浅淡,内见血管和支气管壁,完全无实性成分,只能在肺窗可见。 部分实性磨玻璃结节(mGGN):表现为磨玻璃结节影中伴有结节状、片条状、点状软组织密度影,其内部分血管或气管被遮盖,实性病变部分于纵隔窗可见。 高危结节需考虑切除 ①一般来说,结节越大,危险性越高。大小在8-10mm的实性结节可以考虑手术,而若大于10mm应积极手术。 ②直径大于8mm的有恶性特征的实性结节。恶性特征包括分叶、毛刺、胸膜牵拉、含支气管征小泡征、微血管征、小的厚壁空泡征等。 ③纯粹的磨玻璃结节,直径大于10-15mm需考虑切除; ④混合结节(部分磨玻璃,部分实变的结节),其中实性成分大于5mm的结节,一般就是浸润性腺癌,应考虑手术切除。 ⑤有些结节虽然不用立马切除,但需要定期进行随访复查,若在复查过程中结节出现体积增大,或磨玻璃中间出现实性成分或原有实性成分增多时,提示可能是恶性结节,也要及时手术切除。 科学认识肺结节 不要让“结节”成为“心结” 不再谈“结”色变 造成肺结节,尤其是肺癌的原因,目前并不十分明确,没有针对性的预防措施。但可以肯定的是,一定是个体及环境中某些因素发生了变化。最后,医生也再次呼吁大家 |
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