咳嗽,是肺系疾患的一个主要证候。古代将有声无痰称为咳,有痰无声称为嗽,有痰有声称为咳嗽。临床上多为痰声并见,两者很难截然分开,故以咳嗽并称。肺脏疾患以及其他脏腑有病累及肺脏时,均会发生咳嗽。

咳嗽既是症状,又可作为一种独立的疾病。现代医学所说的上呼吸道感染,急、慢性气管炎,支气管扩张,肺炎,肺结核等,凡是以咳嗽为主要症状者,皆可按中医的咳嗽辨证论冶。

咳嗽可分为外感和内伤两种类型。

01外感咳嗽

外感咳嗽的病因,主要在于肺司呼吸、外合皮毛,主一身之表,开窍于鼻。如肺的卫外功能不强,遭受外邪侵袭,特别是风、寒、燥、热等邪气,从毛皮、口鼻而侵袭人体,必内犯肺脏,使肺失宣降,肺气郁闭或上逆而为咳嗽。最常见的有风寒咳嗽与风热咳嗽。

02内伤咳嗽

由于肺脏虚弱或其他脏腑有病而累及肺脏所致的咳嗽。   

说明:脾俞补脾健运;丰隆运脾化痰降逆;肺俞、太渊理肺肃降;神阙补中益气,气行津布,痰湿自化。痰热患者,可加灸曲池、太白,清泄蕴热。如此脾肺同调,标本兼治,病可痊愈。

肺虚咳嗽

(1)症状表现:咳嗽日久,痰液清稀量多,气喘,动辄尤甚,形寒肢冷,喜温畏寒,气短懒言,声音低微,自汗,容易感冒,纳呆便溏,甚则咳喘倚息,不得平卧,面浮足肿,心悸尿少,舌质淡胖或淡紫,舌下静脉青紫曲张,苔白滑或白腻,脉沉细滑。

(2)灸疗原则:温阳化饮,补肾纳气。以取任脉、足太阳、足阳明经穴为主。

(3)灸疗处方:气海、神阙、肾俞、脾俞、肺俞、足三里、丰隆。

(4)随症加穴:①气喘不平者,加定喘、关元;②心悸不宁者,加心俞、内关;③浮肿不退者,加阴陵泉、三阴交、命门。

(5)灸疗方法:

艾艾贴温和灸:每次选用3~5个穴位,每穴灸1~2组,每日或隔日灸1次,5~10次为1疗程,每一疗程间隔2~3天。

说明:气海、神阙益肾纳气,培补元气;肾俞,脾俞温肾阳,健脾阳;肺俞补肺肃降;足三里、丰隆化饮祛痰,诸穴合用,共奏扶正祛邪之功效。

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