咯血4年终得治愈我终于可以安心的过春
“ 看古装剧里动不动就受重伤吐血,一大口一大口的血从嘴巴喷出来,作为吃瓜群众顶多也就心疼一下番茄酱。但是,现实生活中,如果不小心吐血了.... ”吓死个人,好么!!!! 但是...不要怕~ 继年8月份我科完成首例急诊介入治疗后,今再次成功治疗了一名间断咯血4年,因病情加重,急诊来院的53岁患者。该患者间断咯血4年,加重1天,急诊来院,查胸部CT提示两肺支气管扩张症伴感染的53岁患者进行治疗。因患者咯血量大,约ml,随时存在生命危险,急诊科紧急联系影像科宗医生急会诊,评估可否行支气管动脉栓塞术。宗医生与患者和家属详细交待手术相关事项及风险后,家属同意行支气管动脉栓塞术。 1月13下午,在介入治疗室对该患者实施支气管动脉栓塞术。术中造影发现右侧支气管动脉增粗迂曲,且有支气管动脉肺动脉瘘,稍有不慎极易造成肺动脉栓塞;更有一支支气管动脉造影疑似与冠状动脉交通,冠状动脉一旦栓塞,就会造成心梗,后果不堪设想。上述改变极大的增加了手术难度和术后不确定性。 经过2小时的奋战,一共栓塞了5支病变血管,并且重要血管都一一得以保留,这是一台几乎完美的支气管动脉栓塞术。 患者从术前的大咯血到术后1-2天的咳暗红色血丝痰,到术后第3天的咳白色粘痰,患者惊叹手术的神奇,几乎没有伤口的手术治好了自己4年的咯血,感叹终于可以安心的过春节。 两肺支气管扩张伴感染 左:黑色箭头为增粗迂曲的支气管动脉,蓝色箭头为肋间动脉,红色箭头所示肺动脉显影,提示支气管动脉肺动脉瘘 右:栓塞后远端支气管动脉不显影 左:黑色箭头为增粗迂曲的支气管动脉 右:栓塞后远端支气管动脉不显影 左:黑色箭头为支气管动脉远端绒毛状染色,提示出血,红色箭头为疑似冠状动脉显影,提示支气管动脉冠状动脉存在交通可能 右:栓塞后远端支气管动脉不显影,疑似冠脉仍有较好的血供,红色箭头所示 左:黑色箭头为两侧膈动脉远端绒毛状染色,提示出血 右:栓塞后远端膈动脉不显影 浙医四院放射科 觉得不错随手点个吧~ 赞赏 长按向我转账 受苹果公司新规定影响,iOS版的赞赏功能被关闭,可通过转账支持。 北京哪个医院治疗白癜风好治白癜风乌鲁木齐哪家医院好 |
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