小患儿,大肺炎
北京的最好皮肤病医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/160306/4781490.html 小患儿,大肺炎 冬至已过,寒气袭来,儿童娇嫩的呼吸道面临着严峻的考验。受年新冠疫情的影响,儿科住院患者明显减少。但自11月份入冬以来有增多的趋势,近1周儿科住院部收治了4例年龄较小的患儿,经检查均为大叶性肺炎,经积极的治疗均已明显好转。 这4例患儿年龄在2岁-4岁,病程在1小时-1周不等,来我院时均为初诊,听诊均未闻及固定湿性啰音,其中3例是因为发热性惊厥收入病房,因为常规排查新冠肺炎时发现肺部阴影,1例是在门诊确诊后收入病房。这都是小小的孩子啊,当医护们看到CT上那大片致密的白色的阴影时真是叫人心疼。其中3例在右侧肺部,1例在双侧肺部,均为团块状或大片状致密实变影,4例患儿血常规均明显升高,白细胞达15*-30*/L,我科医生凭借丰富的临床经验,考虑“肺炎链球菌感染的社区获得性肺炎”可能较大,给予足量第一代头孢菌素头孢唑林静点,并加强支持疗法,因诊断及时,用药准确,4例患儿均在第2-3天体温降至正常,且平稳未再反复。截至投稿当日,给予其中1例患儿复查CT已明显吸收。看到患儿灿烂的笑容,家长满意的神情,我们倍感欣慰。 5岁以下患儿的肺炎病原体以病毒多见,肺部多有固定的湿性啰音,胸片以支气管肺炎或间质性肺炎多见,但这几例患儿与之明显不符。这就要求我们儿科医生在诊疗工作中,要有发散性思维,多方面考虑问题,积极完善相关的辅助检查,对于忌讳使用抗生素,忌讳拍X光片的家长,要耐心解释,宣讲到位,争取早确诊,早治疗,避免患儿遭受更大伤害。治疗前治疗后预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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