儿科医生的另一双眼睛

东昌妇幼妇儿党支部——玄春花同志告诉您：支气管镜技术的开展，对不明原因咯血、咳嗽和声音嘶哑、肺不张、肺部块影、肺或支气管感染、支气管内异物等疾病诊疗具有十分重要的作用，特别是在治疗小儿气管异物方面，也有着特别重要的意义。

中国儿童发展纲要提出：推进社会主义现代化建设，实现经济和社会的全面进步，必须把提高国民素质、开发人力资源作为战略任务，必须从儿童早期着手，培养、造就适应新世纪需要的高素质人才队伍。为儿童成长提供必要的条件，给予儿童必须的保护、照顾、良好的教育、疾病预防及治疗，将为儿童一生的发展奠定重要基础。

在近几年儿童所患疾病中，尤其是秋冬季，呼吸道疾病始终占据第一位，尤其是重症患儿发病率呈持续上升趋势，临床医生意识到仅依靠常规输液、雾化治疗很难很快纠正患儿缺氧症状，炎症反应好转慢，在治疗中出现了难题，而随着医疗技术的发展，我们需要借助另外一双眼睛来进行呼吸道疾病的诊断及治疗，那这双眼睛就是支气管镜。

上个月，我院来了一名支气管肺炎（重症）的儿童。入院患儿病情非常重，离着10米开外就能听见患儿气喘得声音，精神差，患儿父母非常着急，一进门孩子母亲就抓住我的手，哭着说帮我看看我的孩子吧，孩子这两天病的光睡觉，连饭都不吃了。

我随着给患儿进行查体，并仔细询问病史，得知该患儿近1年内有4次支气管肺炎病史，本次因咳嗽伴精神差2天，发热5小时入院，外院胸片显示：右肺下野可见小片状模糊影，后完善胸片CT提示1.双肺肺炎并右肺下叶内侧段肺实变、右肺中叶肺实变、肺不张；2.右肺中叶外侧段通畅欠佳，考虑痰栓阻塞。我随即将患儿收入院，针对此患儿，组织科室人员进行会诊及讨论，大家一致认为仅依靠常规输液、雾化、拍背等治疗，很难将痰栓排出，且结合患儿病史，目前需要借助支气管镜，进行镜下灌洗治疗，这样才能使病情迅速缓解。

随着制定诊疗方案，入院第2天，给予患儿支气管镜镜下灌洗治疗。在镜下很清晰的看到各个支气管分支内粘膜都有不同程度的糜烂，尤其胸部CT提示的右肺中叶及下叶被痰栓死死堵塞，且相连的几个气道也是有痰栓堵塞，这就是为什么1年内反复感染的原因所在。随后给予镜下药物灌洗治疗，1小时后此次治疗完毕。我们将灌洗后的分泌物放在治疗盘内，由于痰栓长时间堵塞在气道内，外形就跟树根一样。入院第4天患儿体温稳定，肺部体征明显减轻。我去查房时患儿母亲抓住我的手，激动的说：谢谢主任，亏得你们及时救治孩子才能这么快好转。

这就是儿科医生的另一双眼睛-支气管镜，支气管镜检查及治疗术自年7月开始开展，截止到目前，已经完成60余例，术后疾病治愈率达到98%以上。

新业务新技术的开展总会遇到很多难题，但是做合格党员，就要有那种工作不达目的永不罢休的韧劲儿，要有务实创新、不畏艰难的精气神儿，不断提高做好本职工作的能力，更好地发挥主观能动性，担当起一名党员应该担当的责任。

排版

贾天歌

文字

玄春花

责任编辑

王兴美、马宗辉