院内新闻我院开展世界慢阻肺日宣传
慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”),英文简称“COPD”,就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿,主要症状为长时间咳嗽、咳痰以及气短,是慢性支气管炎和肺气肿的总称。慢阻肺具有进行性、不可逆特征。临床表现为长期反复咳嗽、咳痰和喘息,久而久之将演变成肺心病,最后可能累及全身各系统。慢阻肺是一种可以预防、可以治疗的疾病。 世界卫生组织征集了各国专家的意见,制订出慢性阻塞性肺疾病全球防治倡议。其宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识,改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状,并把每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日。 慢阻肺是什么? 慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,英文缩写是COPD,是一种可以预防和治疗的气流受限不完全可逆的,进行性发展的慢性气道炎症性疾病。 据世界卫生组织的最新数据显示:由于吸烟、空气污染等原因,目前全球已有6亿人患有慢阻肺,预计患病率还会继续上升,到年将成为全球第三大致死疾病,在中国约有超过万患者,多为吸烟男性,平均每分钟就有2.5人死于慢阻肺。我国每年死于慢阻肺的患者有万,死亡率达17.6%,已超过冠心病的死亡率和死亡人数。而且,如果不及时干预,未来30年中国将有余万人死于慢阻肺。 如何判断自己是否得了慢阻肺?其实不难。慢性咳嗽,通常是COPD的首发症状。初期咳嗽呈间歇性,早晨重,以后早晚或整日咳嗽,但夜间咳嗽不显著;第二,咳痰:咳嗽时咳少量粘痰,合并感染时,痰量增多,可有脓性痰;第三,气短或呼吸困难:是COPD的标志性症状,也是患者焦虑的主要原因,早期仅在劳力时出现,而后逐渐加重,甚至休息时也有气促。第四,喘息或胸闷:部分重度病人有喘息,胸部紧闷感通常发生于活动后;最后,全身症状:特别是重度患者会发生体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁等症状。 慢阻肺,属于常见病、多发病,是全世界范围内第四大致病病因。在中国40岁以上人群中,慢阻肺发病率高达8.2%。 慢阻肺并非单一的疾病,它不仅损伤肺组织,同时还会损伤包括心脏,骨骼,免疫系统,消化系统和中枢神经系统在内的肺外器官和组织。 然而,慢阻肺又是可以预防和治疗的慢性气道疾病,由于其常与多种疾病合并出现的特点,应该引起临床医生的重视。 那么,慢阻肺通常会合并哪些相关疾病呢? 心血管疾病 心血管疾病(CVD)是慢阻肺常见的合并症。二者共有某些危险因素(吸烟、高龄、环境污染和不良生活方式等),经常相伴而行,临床表现相似。研究表明,慢阻肺患者罹患主要CVD(高血压、缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭、外周血管疾病)的风险较正常人增加5倍。 慢阻肺也是心力衰竭患者预后不良的危险因素。有研究结果显示,合并慢阻肺的心力衰竭患者活动耐量更差,CVD病死率及心力衰竭的住院风险更高。即使在稳定期,心功能不全也可能改变肺功能结果,甚至慢阻肺可能限制心脏成像。肺部B超的彗星尾征联合NT-prnBNP检测,可提高心力衰竭的诊断率。 抑郁症 慢阻肺患者经常出现焦虑、失望、抑郁等不良情绪,而抑郁症和慢阻肺有时又并存出现,常常导致我们错误的将抑郁症状归为慢阻肺患者的正常反应。因此抑郁症在慢阻肺患者中常被忽视,导致治疗不足。慢阻肺患者抑郁症发病率较高,而性别、年龄、受教育程度、BMI、慢阻肺分级及FEV1%pred等均为抑郁症的影响因素。有研究表明,慢阻肺分级越差,发生抑郁症可能性越大。 吸烟的慢阻肺患者与没有慢性疾病的吸烟者相比,前者发生抑郁症的概率更高,表明吸烟可能增加慢阻肺合并抑郁症的风险。一些治疗慢阻肺的常见抗生素类和激素类药物也可加重抑郁症,在治疗慢阻肺过程中,应该注意患者情绪变化,降低抑郁症并发的危险。 骨质疏松症 慢阻肺患者常常合并骨质疏松症,当合并椎体骨折时,对肺功能、身体活动、生活质量和生存等就会产生消极影响,并有增加看护的需求。对于晚期骨质疏松患者,咳嗽可导致肋骨骨折,进一步阻碍痰液清除,并增加慢阻肺急性加重风险。髋部骨折与死亡率相关,使慢阻肺患者死亡风险进一步增加。经常口服糖皮质激素、运动不足、吸烟和高龄(60岁)是慢阻肺患者合并骨质疏松症的其他风险因素,这些临床相关性因素可能有助于识别需要评估骨矿物质密度的患者。 肺癌 原发性肺癌(简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一,是我国癌症死亡的首要原因。慢阻肺患者的肺癌发病率较非慢阻肺患者高,两种疾病有共同的发病机制。慢阻肺合并肺癌患者中两种疾病的治疗无需改变,但因为长期的慢阻肺病史导致患者肺功能很差,丧失了行手术治疗的机会。很多肺癌患者在发现时已经是晚期,对于慢阻肺患者而言,定期进行低剂量CT肺癌筛查有利于肺癌早期发现,可提高治愈治愈率。 感染 慢阻肺是一种全身慢性炎症性疾病,慢阻肺患者免疫力低下,容易并发多种感染,包括病毒、细菌、真菌等。感染作为慢阻肺急性加重最主要的诱因,其诊断和治疗需临床医生北京治疗白癜风医院哪个比较好硫酸铜溶液颜色 |
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