临床医师呼吸系统支气管扩张
年轻人咳嗽、咳痰数年=支扩。 一、病因 支气管感染被破坏诱因:大多幼儿时期有麻疹、百日咳、支气管肺炎。 二、临床表现 1.慢性咳嗽,大量浓痰,反复咯血。 2.痰分层:①上层:泡沫;②中层:黏液;③下层:脓性/坏死物质。 三、经典体征 听诊:肺部固定湿啰音 四、好发部位 1.支扩好发左下叶。 2.结核好发:勾尖搭背:上叶尖部、下叶背部。 3.只有咯血的病人:称为干性支扩.说明引流好。 五、实验室检查 1.X线:①柱状扩张:轨道征;②囊状扩张:卷发样阴影。 2.首选、最常用、确诊:HRCT(高分辨CT)。 3.支扩出现咯血最准确的检查:支气管动脉造影。 本资料来源直播笔记,有意者可扫描下方二维 码添加老师,即可免费领取完整版直播笔记 白颠的危害白颠风 |
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