一氧化氮自20世纪90年代以来，一直是一个全世界科学界的研究热点。年，一氧化氮作为学界的新发现，被著名的《科学》杂志评选为“年度明星分子”。年科学家穆拉德、佛契哥特和伊格纳罗因为一氧化氮的有关研究被授予诺贝尔生理医学奖。越来越多的研究表明，一氧化氮作为一种信号分子，在人体多个系统发挥重要作用，并与多种重大疾病的发生发展相关。那么，一氧化氮与气道疾病有什么紧密的联系呢？

1.首先我们要知道的是什么是“一氧化氮（FeNO）”检查？

一氧化氮（NO）是机体产生的一种生物调节因子，呼出气一氧化氮(FeNO)指由气道细胞产生的一氧化氮，其浓度与炎症细胞数目高度相关联，可作为气道炎症的标志物。

许多因咳、喘、胸闷等症状就诊的患者，肺功能、血常规与影像学等检查都正常，难以按照常规进行诊疗，通常称这些症状为非特异性呼吸道疾病。

2.一氧化氮（FeNO）正常水平是多少？

成人中，正常下限约为25ppb。目前认为当FeNO＜25ppb，50ppbFeNO25ppb时，认为气道有轻度过敏性炎症，当FeNO50ppb时，气道有明确过敏性炎症，具有辅助诊断哮喘的意义。

3.一氧化氮（FeNO）可以检测哪些疾病？

炎症因子与药物通过作用于iNOS影响FeNO的浓度，发炎时浓度升高，消炎时浓度下降，所以FeNO作为气道炎症生物标志物。FeNO测定广泛应用于各种呼吸系统疾病的诊断与监控，如支气管哮喘，慢性咳嗽，COPD等。

4.为什么哮喘患者要做一氧化氮（FeNO）测试？

一氧化氮测试有助于①哮喘的诊断和鉴别诊断；②评估哮喘的控制水平；③预测治疗的反应性；④指导哮喘治疗方案的调整；⑤筛选激素不敏感患者。

5.一氧化氮（FeNO）检查有什么优势？

①FeNO检测快速、无创、简便、便宜。无需太多技巧，方便配合。②FeNO检测重复性好。将既往的FeNO水平与目前水平进行比较，可评价当前药物对疾病的控制效果。

总之，对哮喘患者进行呼出气中一氧化氮（FeNO）测量，可以快速帮助医生进行支气管哮喘诊断，了解患者气道过敏性炎症程度或预测患者吸入激素反应性等信息。在肺功能测定的基础上，更好的帮助患者监测疾病控制效果，并为医师制定治疗方案提供指导。

撰稿：陈梦竹

审核：张丽秀

肺病科科室简介：

长医院肺病科于年建科，是国家中医药管理局中医药重点学科，十二五国家卫生部重点专科，吉林省重点学科，长春市名科。本学科已逐步由单纯医疗、教学，发展成为有一定特色的国家重点专科、学科。

我科为呼吸系统疾病专业诊疗科室，规模逐渐发展壮大，拥有名老中医工作室、咳喘病研究室、肺功能室、睡眠监测室、中医肺康复室、中医熏洗一体化治疗室等。为呼吸系统疾病患者提供规范的诊断和治疗，以及健康教育、康复指导等全方位的医疗服务，在长期的实践中积累丰富的临床经验，为众多的省内外患者解除了病痛，在多种呼吸系统疾病：间质性肺疾病、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等的诊断、治疗及科研方面达到国内前沿水平。

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管明医师：周二下午、周五夜诊（B诊室）

注：胡少丹主治医师、匡旭主治医师、邹权主治医师外出进修，暂无出诊信息